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步行或慢跑、游泳和騎車 7種運動適合冠心病

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  對冠心病患者來說,體育鍛煉能擴張冠狀動脈血管,促進側支循環形成,改善心肌供血,增加心臟泵血功能,還能防治動脈粥樣硬化的形成及繼發的冠心病。


  患者應先做癥狀限制性運動試驗,確定最高安全心率和心臟功能容量,之后醫生會據此開出運動處方,包括運動方式、方法、強度、時間等。心功能容量在6~7梅脫(代謝當量)以下及有心功能障礙者,應在康復醫療機構進行醫學監護下康復;大于7梅脫者,心絞痛、心電圖不正常及急性心肌梗死、冠狀動脈搭橋術后患者,多數在康復中心進行;中年以后希望通過鍛煉預防冠心病者,可在健身房或家中進行。以下7種運動,冠心病患者可根據情況選擇進行。


  步行及慢跑。宜在優美環境中進行,對改善心肺功能、提高攝氧效果最好。慢步為1~2公里/小時,散步為3公里/小時,疾步為6公里/小時,慢跑為8公里/小時。每分鐘步行100步以上者可使心率達100~110次/分。一般在清晨或傍晚進行,每次15~30分鐘,中間休息1~2次,每次3~5分鐘,以后逐漸增加速度和時間,直至3~5公里/小時。應選擇平坦路,步幅均勻,步態穩定,呼吸自然,防止跌跤。也可用下面方法步行:1.步行400~800米,3~4分鐘走200米,休息3分鐘;2.步行兩段1000米平路,用18分鐘走1000米,休息3~5分鐘再走1000米;3.步行2000米,其中有5~10度坡度的100米;4.用25分鐘走1000米,休息8~10分鐘,再走1000米。


  騎自行車。可結合上下班進行鍛煉,也可在晨間或運動場內進行。應將車座高度和車把彎度調好,行車中保持身體稍前傾,避免用力握把。一般騎車速度攝氧率很低,如8公里/小時相當于2~3梅脫,10公里/小時只相當于3~4梅脫。如用功能自行車在室內運動,負荷量易調整,運動量易計算。


  游泳。可使攝氧量增高。游泳前要做好準備活動,以免引起肌肉痙攣和心絞痛發作。


  體操。冠心病醫療體操和全民廣播體操都可應用。第三套廣播體操可使心率達100~110次/分,運動量3~4梅脫。


  太極拳。動作舒緩自然,動中有靜,對合并高血壓、冠心病者更為合適。簡化太極拳運動量較小,心率只能達到90~105次/分。


  氣功。運動量太小,適于病情較輕或配合其他體育活動同時應用。


  垂釣。適合脾氣暴躁的人。垂釣時,人的眼、腦、心專注于浮標的動靜,一切雜念盡拋腦后,從而使垂釣者的身心得到最大的放松。


  注意:運動時的心率以達到(220-年齡)×60%左右為佳,低于這個數運動效果不大;高于(220-年齡)×85%,會比較危險。出現胸痛或心絞痛、氣喘或呼吸困難、頭暈、惡心及嘔吐、臉色發白、發紺或末梢循環不良、身心疲勞或肌肉酸痛等情況,應減緩或停止活動。如果休息時心跳超過100次/分,心梗后3周內活動時心跳或血壓的變化超過20次/分或200毫米汞柱,心梗后6周內活動時心跳或血壓的變化超過30次/分或30毫米汞柱,都需要及時就醫。

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